我国是高血压大国，依据新版《中国心血管健康与疾病讲演2021》中的数据显现，中国成年人中确诊高血压的人数高达2.45亿，而全国血压高于正常值的人数有4.35亿，也就是说，还有1.9亿的血压值偏高的人群，都是可能会展开为真正高血压的“候选人”。
高血压发病初期，常常没有任何不适觉得，因而经常会被很多人忽视以至是忽视。但高血压长期不控制的危害，却是不容忽视的。近日我国阜外医院发布的一项针对中国人的前瞻性城乡盛行病学研讨中，经过对4.7万国人追踪调查研讨将近12年，结果显现，心脑血管疾病是我国的主要致死病因，约占因病率的36%。而在各种招致心脑血管疾病的12种可控风险要素中，高血压关于心脑血管疾病风险的影响高居榜首！
想要减少心脑血管疾病风险，积极控制高血压的重要性由此可见一斑。关于大多数高血压患者来说，都是需求长期服用降压药来增强血压控制的，但很多朋友固然长期服用了降压药，但高血压控制的却也并不理想，以至不知道自己的血压有没有得到有效控制。因而，关于长期服用降压药的朋友来说，了解高血压长期用药的相关留意事项，并积极践行，关于进步高血压的控制率战争稳性，都会很有辅佐。 合理选择降压药 关于高血压的药物治疗来说，首先当然是应该选择恰当的降压药。目前临床一线用药的降压药主要有5大类药物，其作用机理也都各不相同。关于不同年龄段的人群，不同状况的高血压患者来说，在药物选择方面也不可随意。简单说几点： 中青年人新发高血压或单纯低压高，首选普利、沙坦类降压药，随同心率快的可思索β受体阻滞剂类（如阿罗洛尔） 老年人高血压，脉压差大的，优选地平类或利尿剂类，也可思索分离用药。 盐敏理性高血压，优选利尿剂类，地平类药物。 高血压兼并微量蛋白尿的，优选普利类或沙坦类。 高血压兼并冠心病的，β受体阻滞剂的应用不可短少。 上面这些也并不全面，但总而言之，在降压药选择方面，应该分离患者细致状况，细致问题细致剖析，合理选择用药很重要。
合理选择降压药，还应该留意药物的不良反响风险和用药忌讳，篇幅有限，在这里就就不细致详述了，能够经过认真阅读药物阐明书，或咨询专业人士来肯定自己能否存在用药忌讳，也是用药前需求了解的重要学问。 降压药的分离用药 前面固然引荐了很多不同高血压状况的用药，但关于一些血压中重度升高的朋友，假如经过单种药物无法有效控制血压平稳达标，经过分离用药的方式，从不同的作用机理同时降压，就是增强血压控制的好措施，也是高血压用药的基本准绳之一。
分离用药岂但能够带来更强的降压效果，好的分离用药，还能够减少药物不良反响风险，增强药物的靶向器官维护等多重获益。简单引见4种常见的经典组合： 沙坦或普利类药物+地平类药物 沙坦或普利类药物+噻嗪类利尿剂 地平类药物+噻嗪类利尿剂 地平类药物+β受体阻滞剂 尽量避免频繁换药 有些朋友总担忧长期服用降压药会逐步耐药，进而影响降压药的控压效果。但从药理作用方面来看，各类常用的降压药，都不会产生耐药性的，不光是降压药，即便是各类心血管用药中，除了硝酸酯类药物短时间内连续服用会产生耐药影响药效外，其他的药物基本上也都不用担忧耐药性的问题。 因而，假如您服用一种降压药，不时效果不错，血压控制平稳，身体也没有呈现不耐受的不良反响，继续坚持服用就好，不用操心去换服其他种类的降压药；而假如服用一种降压药，原来降压作用好，往常血压控制不住了，也应该从生活，年龄增长，其他继发性疾病等方面来查找缘由，而不应该只思索耐药，而换服其他药物，有时分调整用药计划，分离用药的方式，是更靠谱的增强血压控制措施。 合理选择用药时间 用药时间的选择也很重要。由于降压药是长期用药，因而在用药选择方面，每天服用一次就能平稳控压的长效药物当然是首选，而在各类长效药物中，其控压的平稳度方面也有一定的差别性。因而，假如能够合理选择药物的服用时间，让药物进入人体后抵达最佳降压效果的时间与我们高血压动摇的峰值吻合，就能够进一步地进步血压的平稳控制。
当然这只是一种理想的状态，但普通说来，关于高血压患者来说，假如有晨峰高血压问题的，能够思索晨起后立刻服药，而关于有违背正常生物节律，夜间血压升高的朋友，睡前服用降压药则可能是更好的选择。关于分离用药的朋友，假如血压一天都有相应的高峰期，假如能够记得牢，把两种药物分开，晨服一种，睡前服一种，也是能够思索的选择。 做好血压监测 想要选好降压药的用药时间，就要了解自身血压的动摇规律，因而，不论是高血压患者在初次用药时，还是高血压患者曾经长期用药的过程中，做好血压监测，才干充沛了解自己的血压控制状况，关于确认血压能否控制达标，用药能否合理，用药时间选择等，都有着十分重要的意义。 随着消费技术的不时进步，目前电子血压计的价钱大多数人置信都能接受，关于高血压患者来说，在家里准备一个血压计，分离状况，定期的对血压状况中止丈量，是十分方便的血压监测方式，也是了解血压控制状况的主要途径之一。
除了家庭自测血压之外，还倡议高血压患者朋友定期地做一下24小时动态血压监测，这关于了解自己的血压动摇规律，调整高血压的用药计划和用药时间等，24小时动态监测获取的数据都更有参考和自创意义。 生活调理干预不能少
想要控制好血压水平，让血压坚持在平稳达标的范围内。假如光靠吃降压药，普通说来是很难的。高血压的生活调理干预，是高血压控制的另一驾马车，在日常生活中，留意做好饮食控盐（控钠），健康饮食，戒烟限酒，积极增强运动，坚持平和心态，控制体重，坚持充足睡眠等方面的生活调理，关于血压的降低战争稳控制，都有着十分重要的作用，而由健康生活方式带来的心脑血管获益和身体其他方面健康获益，也都是药物无法替代的。 因而，关于服药控制血压的朋友来说，就更要留意生活中调理血压的健康生活方式坚持，做好这些，才能够真正地控制好血压水平，减少心梗，脑中风的风险。 |
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