卫生即卫国：近代中国和的防疫 卫 生 现代汉语里很少有像“卫生”一样多义的词汇：“卫生”一词既能用于修饰与个人私密行为有关的事物（例如卫生间、卫生纸、卫生巾），也包含了公共及社会层面上的含义（卫生部、卫生所、卫生文化树立）。在近现代东亚，作为概念的卫生发作了基本的变更。作为政策的卫生则更是与国度主权、文化进步紧密联络，能够说，卫生即是卫国。 卫生一词并非近代所创，最早见于《庄子》：“南荣趎曰：…趎愿闻卫生之经而已矣。老子曰：卫生之经，能抱一乎？能勿失乎？…行不知所之，居不知所为，与物委蛇而同其波。是卫生之经已。” 明代以《万寿仙书》著名的养生家罗洪先也著有《卫生真诀》，倡导以修习气功中途夭折。可见，传统意义上的“卫生”和养生并无二致，取得“卫生”的途径也基本属于遭到道教影响的传统中医范围。
万寿仙书，清刻本，曹无极增辑；藏于澳大利亚国立大学图书馆 “卫生”一词在 那么卫生一词是如何在近代被赋予新的含义呢？在我国近代的言语转换中，遭到了大量来自的影响。自效仿唐朝以来便不时运用汉字，在正式场所和学问人中，运用汉字乃至于汉文更是基本素养。因而，率先接受西方影响的在翻译欧洲词汇的时分大多译成双音节汉字词汇，例如“哲学”、“政治”、“经济”等等。“卫生”也是如此。 1871年，派出了以岩仓具视为首的使节团，周游欧美各国，学习西方技术与制度。岩仓使节团其中的一名成员長与専斎对与德国逐步树立起的公共卫生制度大为赞扬，以为也应效仿欧洲树立起相似的制度。固然長与曾在长崎学习西医，也因而才干参与使节团，他却是出身于传统的汉方医学世家，对中医典籍相当了解。因而，在翻译“hygiene”（卫生）这一外文词汇时，長与选择了中医术语中的“卫生”。
（岩仓使节团指导人合影，自左起分别为：木户孝允、山口尚芳、岩仓具视、伊藤博文、大久保利通。来源：Wikimedia Commons） 有趣的是，在差未几同一时期的中国，“卫生”的含义也在发作着改动。长期在江南制造局翻译西方科学典籍的人傅兰雅（John Fryer）在引见西方近代医学的时分同样运用了“卫生”一词。他和他的中国同事们翻译写作了一系列旨在经过科学学问鼓舞个人卫生习气的浅显书籍，例如《化学卫生论》、《孩童卫生编》等。不外，傅兰雅书中的“卫生”仍停留在个人层面，缺乏長与専斎所谓“卫生”中公共政策的层面。
傅兰雅编译《孩童卫生编》，出自Rogaski, 119 由于更早开端全方位与西方中止接触，最先认识到了卫生政策不只关乎个人健康，也触及国度利益。1893年11月，外务省收到了一件不同寻常的申请。申请人是东京起廃医院院长後藤昌文，当时他宣称他的医院能提供世上少有的麻风病治疗伎俩。起廃医院的奇迹以至扬名海外，致使于旧金山市政府希望能遣送当地病人到接受质量。固然後藤昌文以为这是能表示其医院水平高明的机遇，驻旧金山领事珍田捨巳却极力反对： “癩病患者を送致する事に相成候はば、本邦は恰も桑港癩病患者の棄場たるの外観を生じ、衛生上の不都合は勿論、幾らか我が国民の品位にも影響を及ぼすに至り可申儀と愚考被致候” (假如准许对方遣送麻风病患者，我国将被视为旧金山丢弃麻风病人的渣滓场。权且不论卫生上的问题，在下以为这还可能会对我国国民的国际位置构成极大的影响。)
珍田捨巳发往外务省的讲演，来源：亚洲历史资料中心·国立公文书馆 换句话说，假如任由遭到歧视的病人进入，便会被视作麻风病多发的落后国度，而不是鲜有麻风病的兴隆国度。数年后，当第一次麻风病国际大会在柏林召开时，特别派出了因参与发现鼠疫杆菌而享誉学界的北里柴三郎（参见之前的推送）参会，高调鼓吹在防控麻风病中取得的停顿与成果。 战疫与国际形象 并非独一的一个应用国际医学会议树立自身国际形象的东亚国度。1911年的万国鼠疫研讨会便成就了中国在地缘政治博弈中一次不为人知的胜利。1910年冬，在中国东北北部的满洲里一带发作了肺鼠疫，疫情很快经过贸易抵达哈尔滨，并沿着俄国兴建的中东铁路向南蔓延至长春、奉天（沈阳）等地，先后构成近六万人。疫情发作后，对东北地域虎视眈眈的俄国和都试图以控制疫情为名派遣军方医学人员以至军警，以扩展其在东北一带的权力。
在边疆担任检疫的俄国医务人员，来源hahn.zenfolio.com 为避免疫情政治化，清政府在1911年初向欧美各国发出约请函，宣布将在奉天举行万国鼠疫研讨会，以调查此次疫情的来源和病理特征。固然1894年法国医学家耶尔辛和北里柴三郎曾经发现了鼠疫杆菌（参考之前的推送），医学界对肺鼠疫还了解甚少，因而纷繁积极响应。为了避免派出的人员主导会议，清政府提早两个月便约请专家访华，搜集各类信息以中止充沛研讨。 清政府的另一秘密武器则是曾掌管防控此次东北疫情的医生伍连德。伍连德祖籍广东，生于英属马来亚，并在剑桥大学以优秀成果取得医学博士学位。回到马来亚的伍连德在当地未能找到适合的就业机遇，便于1907年接受清政府约请，担任天津陆军军医学堂副校长。仰仗其流利的英语、扎实的西方医学锻炼，伍连德赢得了参会欧美专家的分歧认可，被选为大会主席。本次会议也因而成为了一次地道学术性的会议，最终发表的研讨讲演也并未对东北地域和清政府提出任何行政上的倡议。
伍连德 来源：Wikimedia Commons 会后，清政府疾速组织成立了北满防疫处，这是中国历史上首个公共卫生机构。在中华民国成立后，北满防疫处及其衍生机构继续承担管理全国公共卫生的职责直到1935年。伍连德撰写的研讨讲演被国际联盟认定为防控鼠疫的规范参考书，直到1954年才被新成立的世界卫生组织所撰写的指导书籍取代。 仰仗其在防控（在历史上初次大范围运用布制口罩等防护装置）和研讨鼠疫中做出的贡献，伍连德于1935年被提名诺贝尔生理学奖。固然严厉意义上来说伍连德出生于英属马来亚，但不知为何在官方记载中所属国度是中国。能够说，伍连德是第一位华裔诺贝尔奖候选人。 最近几十年以来，伍连德逐步淡出了公众的视野，但是与麻风病的渊源却并未停留在二十世纪初。1907年，出台经过了麻风病预防法，正式批准树立了多个麻风病疗养所。期初只是倡议入院治疗的麻风病人逐步面临愈发严重的歧视，在多地呈现了强迫入院治疗的状况。由于麻风病的根治伎俩直到20世纪80年代才正式提高并得到推行，有数千乃至上万名麻风病人被迫在疗养院中渡过了简直是幽禁的终身。麻风病预防法直到1996年才被正式废弃，两年后幸存的麻风病人联名起诉政府请求赔偿，并在2001年胜诉。政府同意为每位病人支付终生抚恤金，并树立国立麻风病资料馆以铭记这段不光彩的历史。
资料馆内再现了当时疗养院中的生活环境，来源国立麻风病资料馆官网 本系列引见并剖析了几次严重疫情与传染病在历史中表演的角色。疾病为我们了解历史提供了丰厚且发人深省的新视角： 从科学史角度而言，对疾病的认识是迂回且漫长的，以鼠疫为例，对鼠疫最了解的医生也由于接触鼠疫而逝世，短期内积聚的学问因而而隔绝。 从环境史角度而言，病原体与人类同属自然界，病原体的蔓延与人类和自然环境的关系不可分别，例如排出沼泽的积水就能经过消灭蚊子的栖息地而控制疟疾的蔓延。 从经济史角度而言，疫情的扩散又和跨区域的经济联络和城市人口密集紧密联络，因而能最大水平对区域经济构成破坏。 从社会史角度而言，疫情放大了社会中躲藏的裂痕与矛盾，以至能引发新的歧视与优待。 从政治史角度而言，如米歇尔·福柯所谓“生命权益”（biopower）所示，从“卫生之经”到“公共卫生”的转变其实也是政府对普通人控制力上升的表示。 本次新冠疫情，再一次证明了疫情在人类社会中自古而今所占领的重要位置。 （完） |
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