“我”是你身体内一个重要的“解毒”器官——肝脏,固然你经常把我形容成“当心肝”,但是我越察觉得你基本没把我当回事。 01 哪些要素会让“我受伤呢? “我”背负着人体重要的生理功用,是人体内最大的解毒器官,也是新陈代谢最旺盛的器官,我不只超能忍、没有痛感,而且我还是独一能够「再生」的器官,即便被切除2/3,我还能长成原来容貌,继续守护人体的健康! 图片来源:摄图网 那么既然我那么强大,为什么我还会受伤呢?这主要“得益”于你往常的用药方式以及种种不良习气! 1.化疗药物 肝脏是药物代谢与进行转化的主要器官[1] 。而化疗药物及其代谢产物可直接招致细胞应激,经过直接的毒性作用损伤肝细胞或者干扰肝细胞的代谢,破坏肝细胞的结构;化疗过程中及分离用药使得药物毒反作用增加,药物之间相互作用还能够降低肝脏解毒功用招致药物毒性增加,加重肝细胞损伤[2]。 2.滥用药物 受传统“中药是自然药品,保险无毒”观念的影响,加上近年来中药在癌症治疗方面展示出良好的疗效,招致大家都喜欢用中药来制造药酒、泡茶、药膳等,以至直接把中药当作保健品长期服用[3]。正是这种分歧理、滥用药物的方式,把“我”一步步推向了「肝损伤」的深渊! 图片来源:摄图网 3.滥用药物 假如误食了发霉的大米、花生以及蜕变的食物等,那么随着食物的消化,有毒成分会进入到血液里,并在肝脏中代谢,这个过程便会构成肝损伤的发作[4]。 4.饮酒 无论酒喝多喝少,酒精对肝脏的影响都相对较大。这是由于肝脏是酒精代谢的主要脏器官,而酒精产生的代谢产物具有肝毒性,可诱导肝细胞凋亡,损伤肝细胞。假如长时间饮酒或者一边吃药的一边饮酒,那么会极大增加药物毒性,招致肝脏、肾脏的损伤[4]。 5.熬夜 虽说我是你身体内“解毒”的一把好手,但你也不能这边让我拼了命为你工作“解毒”,而你那边却还在熬夜!你可知道,熬夜会加重我工作的担负。长期超负荷工作状态,我也会“积劳成疾”的呀! 以上要素使“我”——你的“当心肝”遭到伤害后,你的身体可能会呈现黄疸、疲惫、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、身体发热、腹腔积液等一系列病症。其中,黄疸是持续最久、最明显的病症,普通在停药后1-4周内消逝,少数可持续3个月以上[5]。 02 如何维护好你的“当心肝”? 关于癌症患者来说,有些要素对肝脏有损伤,但却不能避免,好比常规的口服药和输液、化疗等,这种状况下,我们只能在维持治疗的同时,尽量降低肝损伤的发作率和损伤水平。那么细致临床上都是怎样如何治疗的呢? 1.常规口服药和输液治疗 患者服用口服药后呈现一些不良反响,假如病症较轻者,普通处置方式为恰当卧床休息,给予高热量、高蛋白和富维生素的饮食。 假如不良反响较严重,医生会依据患者的血清肿瘤标记物分离临床病症及影像学评价,能否需求调整药物剂量或停药。患者不能自行调整药物剂量。 图片来源:摄图网 假如患者在输液治疗过程中发作轻至中度的输液反响时,临床上普通处置方式为减慢输液速度或服用抗组胺药物;若发作严重的输液反响需立刻中止输液并进行相应的治疗[6]。 留意:关于既往有药物过敏史或过敏体质的患者,治疗中应尽量选用对肝无毒性或毒性小的药物,恰当延长治疗停药时间。 2.化疗药物 化疗后呈现药物性肝损伤时,普通医生会依据药物对患者肝功用的损伤水平,把化疗药物的剂量进行调整,调整措施如换药、停药、减量或延迟给药。目前临床上引荐:
剂量调整准绳: 关于 1-2级不良反响(疲倦、性欲改动、皮肤单调等),在不影响后续治疗的状况下,待反作用好转后普通能够维持原剂量继续运用药物;3级以上不良反响(脱发、色素冷静或严重恶心呕吐等),初次呈现可减低药物剂量25%,再次呈现可思索再次减量或停药[6]。 图片来源:摄图网 看完了药物的基本治疗方式,为了保障后面咱俩能耐久共处,还请你务必做好以下几点:
说了那么多,只希望你从今往后能好好维护我,体谅我的勤劳付出。别让我这个强悍的器官,一步步走向病痛的深渊。同时提示大家:本文基于疾病科普分享,不能替代医院就诊。意见仅供参考,细致治疗方式请遵医嘱。 参考文献 [1] 秦敏,白文元,谭莉莉.回想性剖析临床药物性肝病109例[J].世界华人消化杂志,2007,15:3041-3044. [2] 方凯,许健,徐可,詹月萍.化疗药物致肝损伤的作用机制[J].临床肝胆病杂志,2020,36(03):677-679. [3] 春苗.这些中药滥用伤肝[J].江苏卫生保健,2020(11):31. [4] 梁容.肝损伤发病缘由及预防[J].人人健康,2019(16):72-73. [5] 张守堂,万国靖,李璐.药物性肝损伤的预防与治疗[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(21):4509-4510. [6] 消化道恶性肿瘤合理用药指南[J].中国合理用药探求,2017,14(09):5-54. [7] 刘师伟.药物性肝损伤诊疗研讨进展[J].黑龙江医学,2021,45(11):1229-1232. 内容制造 封面图片来源:摄图网 义务编辑:觅健科普君 |